《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》10月14日公布，不少药企与政府官员、专家甚至同行进行交流，以便把握企业的未来发展方向。

　　“四分开”是新医改的指导思想

　　政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开——四个分开是新医改的指导思想，这对于医药行业发展太重要了。以药养医的体制不仅在很大程度上助长了医疗机构过度依赖处方药品赢利的行为，还从根本上阻碍了医药行业的发展。只有解决了这一问题，才能促进医疗服务专业化和药品生产流通新秩序的形成。医药分开意味着企业能降低药价，为老百姓提供价格合理的药品；而管办分开这种行政管理部门与卫生系统分开的模式符合市场经济规律。

　　付费机制不可小觑

　　搞全民医保，钱筹上来以后还要想法花。现在的付费机制是按项目付费、数账单，账单拉长了，容易出现扯皮。解决这些问题就要改革付费机制。

　　付费机制改革是医保重要的一环。《征求意见稿》指出，强化医疗保障对医疗服务的监控作用，完善支付机制，积极探索实行按人头付费、按病种付费、总额付费等方式，建立激励与奖惩并立的有效机制。

　　付费机制改革主要是针对医院进行的，但对药企的影响也不可小觑。药企发展最需要政府的是——创造一个公平、开放的市场环境。

　　基本药物制度掌控药企生死存亡

　　《征求意见稿》指出，建立国家基本药物制度，中央政府统一制定和发布国家基本药物目录，建立基本药物的生产供应体系，基本药物由国家实行招标定点生产或集中采购，直接配送，减少中间环节，在合理确定生产环节利润水平的基础上统一制定零售价，合理确定基本药物的价格。规范基本药物的生产和配送，基层医疗卫生机构基本药物直接配送覆盖面力争达到80%。城市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构应全部使用基本药物，其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并确定使用比例。基本药物全部纳入基本医疗保障体系药物报销目录，报销比例明显高于非基本药物。

　　在全球金融危机、经济不景气的背景下，内外资药企都争相进攻内需市场，基本药物制度体系理所当然地成了他们关注的焦点。尽管不少企业都在争相研究新药，但如果能进基本药物目录、参加定点招标、进军基层市场对药企来说是一笔不小的收益，因此这个目录将成为药企的必争地盘。