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作为国际上公认的反映血糖长期控制的金标准,糖化血红蛋白(HbA1c)是糖尿病并发症的重要监测指标。最近,英国赫尔皇家医院Eric S. Kilpatrick等的研究证实,糖尿病患者的HbA1c长期维持在稳定水平有助于降低其糖尿病并发症风险。(Diabetes Care. 2008,31:2198)
Kilpatrick对参与美国糖尿病血糖控制与并发症临床试验(DCCT)的1441例1型糖尿病患者的HbA1c进行了取样分析,结果发现,1型糖尿病患者HbA1c的波动性升高会增加其并发视网膜病变及肾脏病变的风险,或者加重这些并发症。尤其值得关注的是,HbA1c每增加1%,糖尿病视网膜病变的风险增加超过2倍,并发肾病的风险增加接近2倍。
Kilpatrick认为,糖尿病患者的血糖控制不仅要达到平均水平,更重要的是应长期维持在稳定的水平,这样才能预防或减轻糖尿病并发症。