2007年6月9日，银川　－　在今天召开的 “中华医学会肾脏病学会2007西部行“会议上传来消息，一项名为AMADEO的临床试验初步结果表明，血管紧张素受体阻滞剂美卡素（替米沙坦）对慢性肾病高血压患者除可有效降压外，还可以降低有显性肾病的2型糖尿病高血压患者的蛋白尿，可以有效延缓慢性肾脏病进展。

        慢性肾脏病具有患病率高、合并心血管疾病率高和死亡率高的"三高"，以及知晓率低、防治率低和合并心血管疾病认知率低的"三低"特点。流行病学调查证据表明，慢性肾脏病已经成为一个威胁全世界公共健康的主要疾病，在发达国家中，普通人群中约有6.5％～10%患有不同程度的肾脏疾病。中国目前尚无详实的慢性肾脏病流行病学调查数据，初步结果显示，40岁以上人群慢性肾脏病的患病率约为8%～9%，已经成为严重危害人民健康的“沉默杀手”。

        上海复旦大学华山医院林善锬教授指出，慢性肾病在心血管疾病或有心血管危险因素的人群中更常见，包括高血压、糖尿病、血脂紊乱等，而慢性肾病又增加了心血管疾病的危险性。随着慢性肾脏病的不断进展，发生终末期肾病和心血管疾病的危险性大大增加。国外研究资料表明，尿毒症患者心血管不良事件及动脉粥样硬化性心血管病比普通人群高 20倍，在慢性肾脏病的各个阶段中，心血管疾病都是病人死亡的首要原因。因此，对于慢性肾病合并高血压糖尿病患者来说，良好控制血压、血糖、血脂、采取肾脏保护措施，至关重要。

        蛋白尿是评估慢性肾脏病进展的一个重要指标，其本身就是心、脑血管事件的一项独立预测因素。近些年来，多项临床研究已经证实了血管紧张素2受体拮抗剂（ARB）降低蛋白尿的作用。而不同ARB之间的肾脏保护作用，是否会因不同药物的药理学特性不同而存在差异呢？ AMADEO研究是第一项对不同ARB降低蛋白尿能力进行“头对头”比较的研究。它旨在比较美卡素（替米沙坦）与氯沙坦对于蛋白尿的降低作用。该研究入选 860名伴重度糖尿病肾病的高血压患者，随机入选美卡素组及氯沙坦组。经一年治疗后，美卡素较氯沙坦更显著降低蛋白尿。（29% vs 20%， p<0.05）。AMADEO研究的结果将为医学界对慢性肾脏病的治疗提供新的思路。”林教授补充说。

        在谈到慢性肾病的有效防治时，中华医学会肾脏病学分会主任委员、解放军总医院陈香美教授介绍说，事实上，慢性肾脏病早发现早治疗可以延缓其进展，减少其并发症。因此，中华肾脏病学会每年都会举行患者健康教育活动，以唤起公众、患者对肾脏病的重视；另一方面，学会将通过大规模，全方位，多层次的临床研究，以及学术交流活动如此次的西部行活动推动肾脏病专业领域学术进步，提高全国肾科医生的诊疗水平，规范他们对各种肾脏疾病的治疗。 陈香美教授还透露， 中华医学会肾脏病学分会即将在今年开展全国大规模的慢性肾脏病流行病学调查，并正在制定“肾脏系统疾病诊疗规范”，以期有力的推动中国慢性肾脏病的预防、诊断、治疗，使更多的患者得到更好的治疗。