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静脉血管“肇事”引发耳鸣
沈阳华益药业有限公司   2009-07-15

  本报讯 (记者张影 通讯员楚若)引发血管性耳鸣的通常为动脉血管,可是昨天广州某医院就接诊了一宗静脉血管“肇事”引发耳鸣的特殊病例。

  患者李先生是广州某集团的董事长,一年多前,他开始感觉到自己耳内出现了奇怪的声响,仿佛是听到了血管流动的声音,其频率和脉搏血流的频率完全一样。几个月后,耳边的声响越来越明显,常常搅得他整夜难以入睡,痛苦不堪。反而在噪音大的环境下,他还感觉耳鸣声小一点。李先生说,一次偶然,他发现当自己保持头向右侧的姿势时,耳鸣会暂时停止,继而他发现,当他按住颈部右侧的某个地方,耳鸣就会消失。   

  医生诊断发现李先生患上了血管性的耳鸣。但通过血管内照影,并未发现有明显的血管畸形或异常,医生决定为李先生在局麻下实施颈部血管探查,寻找引发耳鸣的“肇事血管”。

  昨日上午,李先生进入局部麻醉状态后,主刀的杨伟炎教授在其颈部切开一条长约5厘米的口子,探查该处动脉血管,每探查一根,都用镊子轻轻地暂时性阻断血管流动,并询问李先生的感受。但是,在探查了所有动脉血管后,发现耳鸣仍然存在。医生决定探查静脉血管,结果在阻断颈内某根较粗的静脉血管时,李先生当即叫道:“耳朵不响了”,原来这根静脉血管就是“罪魁祸首”,医生用细线结扎,止住了患者的耳鸣。

  据专家介绍,这个病例比较有代表性,引起血管性耳鸣的一般为动脉血管,静脉血管非常少见。颈部的血管非常多,要找到“肇事”的血管比较困难,一根一根地去试又不太可能,一旦探查中碰破血管可能导致大出血。

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