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癌症与致癌物
昆明贵研药业有限公司   2009-07-15

  ●癌与香烟

  1965年9月,WHO(世界保健机构)发表抽烟和肺癌的统计结果评论,严重警告世人香烟会危害人体,人此以后,人们开始正视香烟和肺癌的问题。

  同时,由于工业、交通的发达,都市中的尘埃、强氧化性物质、含硫化合物以及大气污染等问题,也很引人注目,被看成公害的元凶。大家都认为时常吸入这种污染空气,即使不罹患肺癌,也会罹患胃癌或肝癌。

  已经有很多科学家指出,香烟会引起肺癌,这种评论大致上是根据统计结果而言的,因为,到目前为止,还无法对人类的致癌物质进行实验证明,只能采用免疫学上的方法。而这种方法也有界限,于是退而求其次,只能依赖统计数学了。

  举例来说,某项统计结果显示,抽烟者比不抽烟者罹患肺癌的比率高出4位,而且平均寿命也较短。另一方面,随着香烟消费量增加,肺癌的患者也增加。从这样的统计事实,大家才认为香烟确是有害的。

  实际上,就肺癌的罹患方面而言,男性约女性的4倍多,而抽烟者亦是男性比女性多好几倍,欧洲共同市场的癌症专家认为香烟是我们日常环境中最普遍的致癌因素。并且表示除了减少抽烟之外,没有其他任何更有效的降低癌症罹患率的方法。抽烟也和口腔癌、喉癌、膀胱癌或其他器官的癌症有关。

  香烟危害人类的部份有二,其一是尼古丁,其二是松黑油(tra)人的交感神经和副交感神经组成自律神经系,尼古丁可将双方的神经于神经节遮断。因此,使胃液的分泌、肠的蠕动、心脏的跳动、冒汗、产生尿水作用等等管理工作的自律神经系统,于双方神经的神经节遮断,致使各脏器不听中枢命令,而自由行动,因此,对健康的危害很大。

  用餐之前,抽一支烟会降低食欲。相同的理由,戒烟的人会开始发胖,由此可见,香烟最不好的部份是尼古叮由于尼古丁危害自律神经,抽烟之后,浓厚的胃液分泌变少,而需要大量的稀薄的胃液时,反而只分泌出胃酸,完全不依照胃的需要分泌,致使中枢“命令”失灵,因此,尼古丁的害处不可说不大。

  关于松黑油部份,经过科学家的研究,很明显含有致癌物质。因此,这部份的为恶并不亚于尼古叮因为吸入这种致癌物质,会危害肺脏;附着于口腔粘膜时,容易随着唾液而吞入,则很快经过食道,而至胃中,然后再送入肠里。所以,香烟才被认为会致癌,由此可见,香烟会引起肺癌是百分之百的事实,毫无可疑之处。

  可是,前面已经说过,有致癌作用的并不只是香烟,必须有其他因素的配合,才容易致癌。问题是既然知道毫无疑问的会引起发肺癌,因此,可能的话,还是不要抽烟。

  根据最近的统计结果而言,最理想的是完全抽烟。如果,一天的抽烟量在9支以下,其情况便接近于完全不抽烟者;可是,一达到9支至15支,罹癌率则急剧升高,若达到15支至20支,则更加升高。以前,一天抽两包(40支)才被认为是老烟枪;现在,这种看法已经不适用了。最近,认为超过20支就已经是名副其实的老烟枪,这种老烟枪的罹癌率相当高。

  ●癌与酒

  知道某人罹患癌症,一般人常常会说:“他那么喜欢喝酒,我早就料到他迟早会得癌症”。其实,到目前为止,根据统计结果,酒和胃癌并没有密切关系。不过,喝酒适量具有其药效,且对健康有益,这则是不争的事实。
 
  本来,健康的胃、肝脏、肠对酒具有相当的抵抗力,可是,一旦患了病,譬如说,患胃溃疡或肝炎的人,还是大量喝酒,则会使受伤的胃或肝脏加重负担。也就是说,有溃疡性病变的人,溃疡更恶化;有肝障碍的人,障碍的情况更严重。结果,使胃溃疡恶化为难以治疗的慢性轩溃疡或胃癌,肝炎则恶化为慢性肝炎,甚至引起肝硬化等等。

  根据最近的研究指出,即使肝实质细胞的机能很好,可是时常喝酒的话,酒精会把中性脂肪从身体各中位赶到血液中,这些中性脂肪便蓄积于肝脏细胞之间,结果,形成了脂肪肝。这就是一般说的酒精性脂肪肝。这种脂肪肝容易引起肝脏硬化,一旦肝硬化后,便容易转达为肝癌,这种病例也出现过不少。因此,酒和癌症并没有直接的关系,可是,却能提高罹患癌症的比率,关于这点是必须注意的。

  如果,一面摄取良质的蛋白质,一面喝适量的酒,而且注意睡眠时间,不是酗酒,则这种情况不但会有利血液循环,也会松驰心情,不会构成大害。

  ★癌与米食

  如果说多吃米饭容易罹患胃癌,那么东方人以米饭为主食,问题就很严重了。罹患胃癌的确很多,可是芬兰、奥地利、西德等,几乎不吃米饭,可是罹患胃癌的情况也可和我们相提并论。

  欧洲各国罹患胃癌的比率也相当高,而他们却不以米饭为主食,由此可见,米饭并不是胃癌的罪魁祸首。

  为什么会有“多吃米饭容易罹患胃癌”的说法呢?这是来自日本的一项统计调查。在秋田、山形、新泻等日本著名产米的地区,胃癌的发生率非常高,因此有人推测和当地人多吃米饭有关。不过,经仔细研究,在煮熟的米饭中并未发现一种致癌物质。

  后来,又有人说“锅巴”、烤鱼或烤肉焦黑的部份,烤食物时排出的烟雾等,都含有致癌物质。经日本国立癌症中心杉村博士的研究,发现所谓突然变异的原物质,就是烤鱼或烤肉时,胺基酸经由分解而生成。仔细而言,鱼肉中的蛋白质中有胺基酸,尤其是色氨酸(tryptophan)这种胺基酸的热处理发生的突然变异原物质最多。

  但是,煮饭时,锅底的烧焦部份,虽然会有一些煤渣系色素,却没有包含原性物质。还有一个看不是菜肴的问题,而且,大部分的菜肴不是甜的,总是会加盐、酱油或味精等等的调味料,结果盐份就多,上面所说的秋田、山形、新泻等盛产米的县,冬天长,夏季短,很自然的,蛋白质摄取量就少。为了保存这些菜肴,他们就把鱼肉用盐巴腌渍,如此一来,菜肴的盐份特别高,如此高的盐分,当然对胃造成不良的影响。曾经有科学家作如下的实验,即让兔子多吃盐,结果,兔子吐血,不出几天就死了。由此可见,浓的盐份对胃有不良的影响,容易引起胃炎或胃溃汤,因此,有些学者根据这点而强调,这才是容易罹患癌的原因。

  刚煮熟的白米饭温度很高。吃这种热滚滚的米饭,对食道和胃皆有不良的影响。另外,吃下米制品的麻薯类之后,逗留在胃里的时间相当长,但东洋人习惯于满腹感,因此,有些人相当喜欢吃,如此一来,给胃带来很大的负担,此点被怀疑是否和容易罹患胃癌有关。

  盛产米的地带,大致上也是有名的酿酒地区,冬季长、复季短,为了取暖,名不了喝酒的次数较多,所肜的菜肴的盐份含量也很高。可是,这种说法也是推测而已,因为,相同的,冬季长而盛产米的青森、岩手、福岛等县,罹患胃癌的比率非常低,且这些地区的人整年吃米饭,因此,米饭和胃癌是扯不上关系的。
  令人觉得有趣的是,奈良的人罹患胃癌的食道癌的比率很高,这是县是神社、佛阁、名胜古迹特别多的地区,僧侣们又习惯吃热稀饭。因此,有人说,吃热滚滚的稀饭才罹患胃癌,可是,经过研究结果,发现也无任何依据,只推测而已。

  反正,胃癌和米饭并没有合理的因果关系,当然,也有科学家继续对这方面进行研究。

  ★癌与化学致癌物

  在职业致癌因素中,化学致癌物占有较重要的地位。

  1、氯乙烯:氯乙烯是重要的化工原料,在洗印照片、产品包装、药品装管、家用器具以及其他许多塑料制 品的生产中,需要大量用氯乙烯。不过,有致癌性的只是氯乙烯单体,塑料本身并没致癌作用。氯乙烯工厂的工人与一般人相比,患肝癌的危险性高200倍。此后进一步发现,氯乙烯还能增加中枢宰经系统、呼吸系统和淋巴造血系统的癌症发病率。动物实验也证实,吸入氯乙烯后可发生肝脏、脑、肾、肺和淋巴系统的肿瘤。

  2、苯:苯作为有机溶剂和化工原料,在工业中正在广泛应用。氯苯、硝基苯、香料、药物、农药、合成纤维、合成橡胶、合成塑料(聚苯乙烯)、合成染料等的生产均以苯作为原料。因此,接触苯的工人非常普遍。长期接触苯的人可引起慢性苯中毒,表现为白细胞、血小板减少,严重的造成全血细胞减少,可发展为再生障碍性贫血。并且,苯还可导致白血病(血癌)。接触苯所致白血病的发病时间长短不一,最短6个月,最长20年,平均2~3年。也可在停止或减少苯接触后数月至数年发生。

  3、双氯甲醚:双氯甲醚是很强的致癌物,大白鼠吸入10次即可以发生肿瘤的部位常见于肺与鼻。人长期接触双氯甲醚也易患肺癌。

  4、多环芳烃:在化学致癌物中研究最早的是多环芳烃,它是由含碳物质经加热烈解而产生的。有机物在不完全燃烧时可以产生很多含烃的自由基,在高温下经过复杂后聚合过程,便形成了各种各样的多环芳烃。多环芳烃主要有苯并芘,苯并蒽、二苯并蒽、二苯并芘、二苯并菲、甲基胆蒽、二甲基苯并吖啶。主要来源于烟炱、煤焦油、沥青、矿物油。接触这些物质的职业工人中,癌症发病率增高,主要是肺癌、皮肤癌、喉癌和胃癌。在动物实验中发现,苯并蒽口服可诱发肝癌,吸入可引起肺癌;苯并芘皮肤涂抹可导致皮肤癌等。

  5、芳香胺:继多环芳烃之后,芳香胺致癌是职业性肿瘤中研究较早较深入的化学物质。芳香胺类化合物在染料工业、橡胶工业和制药工业广泛应用。芳香胺的种类的1-萘胺、2-萘胺、联苯胺、4-氨基联苯、金胺和品红等。芳香胺主要诱发膀胱癌。芳香烃可以通过呼吸道或皮肤吸收到人体后致癌。能接触芳香胺的主要职业有直接生产萘胺、联苯胺、4-氨基联苯以及金胺、吕红等化工厂工人;以萘胺、联苯胺等为原料制造染料、颜料和农药的工人;使用合成染料作纤维印染和印刷行业的工人;理发屋的染发师;以芳香胺作为防老剂用于生产橡胶、电缆、电线的工人;生化、临床化验室用二甲氨检查和细菌室用品红为染料的工作人员;用邻二甲基苯胺作余氯检查和细菌室用品红为染料的工作人员。以上情况均存在职业接触芳香胺的问题。

  6、亚硝胺化合物:亚硝胺化合物可分为亚硝胺及亚硝酰胺。亚硝胺化合物在工业上用作溶剂,还与橡胶、染料、润滑油、炸药、杀虫剂等工业有联系。在自然界中常由仲胺与亚硝酸盐在酸性条件下合成。蛋白质加热分解和食物烹调,可能是人类膳食中仲胺的来源,在酸性条件下,仲胺和亚硝酸就结合形成亚硝胺。故普通人群中在食物,饮料和烟草里也常有这类物质。亚硝胺化合物是极强的致癌剂,几乎没有动物经亚硝胺处理后不生癌症。亚硝胺化合物主要引起食管癌。

  7、农药:不少农药具有致癌作用。农药基本分为有机氯、有机磷及有机氮三种。有机氯主要诱发肝肿瘤,有机磷可致乳腺和卵巢及有机氮三种。有机氯主要诱发肝肿瘤,有机磷可致乳腺和卵巢肿瘤,有机氮与淋巴瘤有关。

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