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观察中药康奇降脂片治疗脂肪肝、高脂血症的疗效。方法:对经B超确诊为脂肪肝和/或素食3天后抽取空腹静脉血确诊为高脂血症的141例自愿患者给予口服康奇降脂片,3月后复查血脂及B超。结果:康奇降脂片治疗高胆固醇血症总有效率达85.71%,治疗高甘油三酯血症总有效率达89.06%,治疗高密度脂蛋白异常血症总有效率达83.78%;治疗脂肪肝45例,有21例(47%)复查B超肝脏声像图基本恢复正常.结论:康奇降脂片对治疗脂肪肝、高脂血症疗效显著。
康奇降脂片是根据名老中医20多年的经验方以及祖国传统中医学理论,精选多味中药制成的复方制剂。本课题实验目的是验证康奇降脂片治疗脂肪肝、高脂血症患者的疗效及安全性。
1.一般情况
1.1 受试患者入选标准:
(1) 依照《中药新药治疗高脂血症的临床研究指导原则》血脂异常和脂蛋白异常血症诊断标准,素食三天后抽取空腹静脉血化验血脂和脂蛋白水平,其中一项或多项超过正常界限TC(胆固醇)≥6.00 mmol/ L,TG(甘油三酯)≥1.54mmol/L,男性HDL-C(高密度脂蛋白)≤1.04mmol/L,女性HDL-C≤1.17mmol/L。
(2)B超诊断脂肪肝标准:一、肝区近场弥漫性点状高回声,回声强度高于脾脏和肾脏,少数表现为灶性高回声;二、远场回声衰减,光点稀疏;三、肝内管道结构显示不清;四、肝脏轻度或中度肿大,肝前缘变钝。具备第一项加其余一项以上者可确诊为脂肪肝。
(3)年龄30-65岁
(4)性别男女不限。
(5)排除半年内曾有心肌梗死、脑血管意外或做过重大手术。
(6)排除有过肾病综合征、甲状腺功能减退、急性或慢性肝胆疾患、糖尿病及痛风等继发高脂血症。
(7)排除家族性纯合子高胆固醇血症及药物所致的高胆固醇血症。
(8)排除妊娠、哺乳期妇女。
(9)排除严重心、肝、肾疾患者。
1.2 .1高脂血症疗效判断标准:分为显效、有效、无效三个结果。
(1)、显效:按规定服药3月,复查血脂检测达到以下任一项者:TC下降≥40%或正常,TG下降≥40%或正常,HDL-C上升正常或≥20%。
(2)、有效:按规定服药3月,复查血脂检测TC下降20-40%,TG下降20-40%,HDL-C升高10-20%,但尚未降至正常范围内。
(3)无效:按规定服药3月,复查血脂检测未达到上述有效标准者.
1.2.2 脂肪肝结果判定标准以B超检查结果为准。
1.3 入选患者情况
根据以上标准,我们于2004年3月至2004年12月,共入选141例,其中男性86例,年龄30-65岁,平均43.7岁;女性55例,年龄32-63岁,平均47.6岁。其中高胆固醇血症49例,高甘油三酯血症64例,高密度脂蛋白异常血症37例;单纯高脂血症96例,合并脂肪肝者45例。
2、试验方法
2.1药物:康奇降脂片,昆明市强制戒毒所、昆明市药物依赖性康复研究中心提供,批号040301。
2.2 用法用量:口服,每次4-6片,每日3次,疗程为3月。
2 . 3 服药前须停用其他降脂药物一周以上。
3、统计学处理:检测数据均用X±S表示,显著性用t检验和卡方检验。
4、结果
4.1高脂血症疗效详见表1,表2。